南京军区总医院肿瘤内科 管晓翔

肿瘤的治疗很多要采取综合治疗措施，往往采用化疗与放疗结合的方案。化疗是全身治疗，放疗是局部治疗。一般来讲，单一化疗可以出现骨髓抑制、胃肠反应、脱发、发热和心脏毒性等毒副反应。放疗虽然是局部治疗，但也会出现相应的不良反应。放疗的不良反应与接受放疗的部位有关。对有造血功能的扁骨区域进行放疗时，易出现骨髓抑制。如果放射野内有脊髓还会出现放射性脊髓炎。放射肺部病灶后有人会出现放射性肺炎。各种治疗方法都有副作用，但不能为此就放弃使用。某些情况下放疗和化疗联合使用确实能提高疗效。因为这两种方法均有各自独特的不良反应，一起使用或先后使用往往会加重某些不良反应，例如在接受骨盆区域放疗后再进行化疗往往会出现严重的骨髓抑制；纵隔或肺照射过的病人会发生辐射性肺炎，出现咳嗽、咳痰、气喘、发热等症状，这时应先进行治疗，放射性肺炎治愈后才能进行内科治疗。化、放疗同时或先后使用虽然可能加重某些毒副反应，但联合治疗效果大于单一疗法，只要合理、有计划地进行安排，可以做到最大限度地发挥治疗作用，减少毒副反应。